見積書の請求

（1営業日内に回答）

下記をご入力のうえ、「送信ボタン」をクリックしてください。見積書をメールにてお送りいたします。

◆ 保険の対象とする物

保険の対象に含める機材を選択のうえ、必要事項をご記入ください。なお、ドローンの機体（本体）と付属機器の購入価格が区別できない場合、ドローンの金額に付属機器を含む購入価格をご入力ください。

種類

メーカー名と機種名

例:DJI Mavic 3 Pro (DJI RC付属)

購入価格(円)^※

購入年月

※	ドローンは販売価格が10万円以上の機体に限りお申込みいただけますが、再調達価格が10万円未満の場合はお引き受けできません。再調達価額とは、保険の対象と同一の構造、質、用途、規模、型、能力のものを再取得するのに要する額をいいます。

◆ ドローンの使用目的・用途をすべて教えてください。

使用目的・用途

◆ 保険金額

損害賠償責任担保特約の補償金額を選択してください。不要の場合は「不要」を選択してください。

対人・対物賠償

(1名・１事故)

	基本補償支払限度額を選択してください。

◆ お客さまについて（法人の場合はご担当者様の詳細をご入力ください）

名前(漢字）

	例) 東海		例) 次郎

名前(フリガナ）

	例) トウカイ		例) ジロウ

メールアドレス

携帯番号

見積書送信後にショートメッセージにて送信完了のご連絡をいたします。電話することはありません。

契約区分

◆ その他確認事項

過去３年以内にドローン保険と同種の保険等で保険金(10万円以上)を請求または受領したことはありますか？

ご回答が「はい」であっても内容によってはお引受けが可能です。

回答

過去においてドローン保険と同種の保険契約等の申込や更新を断られたことはありますか？

ご回答が「はい」であっても内容によってはお引受けが可能です。

回答

◆ご確認ください

保険の対象となる物は損傷や故障はなく正常に動作している必要があります。また、ドローンを使用する前に、適用される全ての法律および規則に従って、飛行許可・承認や機体の登録手続きを行ってください。

◆ その他お問い合わせ

ご要望・ご質問等ございましたらご記入ください。

ご入力いただいたお客さまのお名前やメールアドレスなどの個人情報は、お問い合わせの回答・見積書作成のために利用いたします。

以上の項目をご確認の上、よろしければ、「送信する」ボタンを押してください。

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